강아지 갑상선 기능저하증 [구리남양주동물병원 : 미다소음동물의료센 볼까요

안녕하세요, 덴한반려동물의 건강지기 #남양주동물병원, 미다소리동물의료센터입니다."호르몬의 노예라는 단어가 있을 정도로, 호르몬은 우리 몸의 신진대사와 수면, 생식, 항상성 유지뿐만 아니라 감정과 활력에도 영향을 주는 중요한 물질입니다.사람뿐만 아니라 동물들에게도 정통 스토리 다양하고 복잡한 이 호르몬의 역할과 작용이 밝혀지고 있으며, "항상성 유지"를 위해 중추신경계와 몸 안의 여러 장기가 밀접하게 피드백을 주고받으며 호르몬 분비와 작용을 조절하고 있습니다.

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이 호르몬을 분비하는 "내분비기관"으로는 뇌(시상하부, 뇌하수체, 송과체 등), 갑상선, 부갑상선, 췌장, 부신, 생식선(정소, 난소) 등이 있습니다.그 중에서도 "갑상선"은 체내 대사 조절에 관여하는 "갑상선 호르몬(thyroxine)"과 칼슘 농도 항시성에 관여하는 "칼시토닌(Calcitonin)"을 분비합니다.이 갑상선에 관련된 질병에 대해서 가끔 들은 적이 있는데 반려동물인 개나 고양이에서도 갑상선 관련 질환이 발생할 수 있습니다.

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-환자 정보:Mongrel, 5yrs, NM, 9.5kg​-환자의 병력:첫 나이 정도 피부병 증상이 반복된 것:몸통과 관절 부위 카묘은모, 딱지, 비듬과 홍반 준 상봉 환자는 전신성 카묘은모 증상이 특히 등 쪽 피부와 다리 관절 부위, 목 뒤에서 부근에서 두드러지면서 심한 각질과 함께 여기저기 붉은 염증성 변화가 관찰되 옷슴니다. 털도 윤기도 없이 푸석푸석하고, 보호자 분들께는 요즘 아이가 더 피곤해 보여 체중이 늘었다고 말해주셨습니다.​

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위 사진에서 보시는 것과 동시에 내원 당시 전신성 탈모가 매우 심했고 피모뿐만 아니라 피부도 건조하고 탄력이 저하된 상태로 곳곳에 딱지와 비듬을 볼 수 있었습니다. ​

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즉시 계속되는 피부과 검사 결과에서는 개의 정상세균총에 존재하는 효모균의 일종인 "마라세지아균(검은 화살표)"과 구균 및 염증세포가 확인되었습니다. 털을 뽑고 모근과 모낭충에 감염되었는지 확인하는 헤어플래킹 검사에서는 특이사항을 찾을 수 없었습니다.그러나, 오랫동안 재발을 반복한 환자의 병력과 증상을 종합적으로 고려했을 때, 가면의 털과 피부 질환을 유발하는 호르몬 관련 질환을 의심받아 혈액 검사와 소변 검사를 진행했습니다.​

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:갑상선 호르몬(T4)은 정상 범위 미만으로 낮게 측정되었습니다.: 갑상선 자극호르몬(TSH)은 정상 범위를 초과해 측정되었습니다.​

위 식도가 설명하는 것은 갑상선 호르몬 분비를 조절하는 피드백 기지전입니다.시상하부와 뇌하수체를 거쳐 갑상샘으로 호르몬 분비를 촉진하는 신호(갑상선 자극 호르몬)가 하달되면 갑상선 호르몬이 분비됩니다.그래서 본 환자의 혈액 검사 결과를 감안하면 이 환자의 갑상선 기능이 저하되고 갑상선 호르몬의 분비량이 감소하고(low T4), 그것에 의해서 갑상선 호르몬의 분비를 촉진하기 때문에 갑상선 자극 호르몬의 분비량은 증가한 것(high TSH)입니다. 이 추정 가능할 것이다.​

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갑상선 기능 저하증의 원인별 유형은 위와 같습니다.본 환자의 경우 가장에 해당하는 부동성 기능 저하증으로 진단 받았습니다. 다른 호르몬 질환은 검사를 통해 배제되었기 때문에, 본 환자는 갑상선 기능 저하에 대한 약물 치료를 개시하게 되었습니다.​

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:치료 1주째부터 점차 털이 다시 늘:치료 4주 만에 약 90퍼.세인트 호전 확인 된 것​

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본 환자는 서서히 갑상선 호르몬 제제를 복용하고 약 5주에 걸쳐서 털과 피부의 병변이 호전됐으며 현재는 몇개월 간격으로 호르몬의 수치 모니터링 중입니다. 약 90%가량 카묘은모과 피부병이 좋아진 것으로 평가한 투약 4주째에 진행한 혈액 검사 결과 위와 같이 둘 모두 정상 범위 내에서 유지되고 있는 것이 확인되었습니다.​ ​ 갑상선 기능 저하증의 주요 증상은 갑상선 호르몬이 신진대사와 밀접한 관련이 있을 정도로 활력 저하, 피로감 증가, 스포츠 불내증, 무기력, 비만 경향성의 증가 등이 있으며 카묘은모와 까슬까슬한 털, 건조하고 색소 침착이 1어자 신고 피부 등 피부병에 취약하고 지속적으로 재발하는 특징이 있습니다.또, 피부의 탄력이 떨어지고 있어 서글픈 표정에 자신이 슬픈 듯한 얼굴을 보이기도 합니다.소형 교은보은 대형견으로 다발하고 어린 개들보다는 4세 이상의 성견에 발병하는 경향이 있습니다.피부증상 이외의 증상이 명확하지 않을 경우, 원전성 피부질환으로 진단되어 근본적인 원인 해결이 이루어지지 않을 수 있으므로, 본원의 이번 사례 소개가 난치성 피부질환을 앓는 반려동물의 보호자 분들께 유용한 정보가 되길 바랍니다.이상 올바르고 정직한 진료를 하는 별내동물병원 미담동물의료센터였습니다.​

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[진료 예약 및 문의:03처음이다.575.7975]내원 전 진료 예약을 하면 더 편하죠^^​

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